艾滋病是威胁全球公共卫生的重大挑战之一，至今艾滋病仍无法治愈，国内患者也数以百万计。记者6月17日获悉，新一代治疗艾滋病的创新药多拉韦林单药制剂及其复方制剂经国家药监局批准正式上市，为艾滋病患者带来了更多治疗选择。

艾滋病患者需终身接受抗逆转录病毒治疗，然而近年临床研究显示，长期接受治疗的艾滋病患者极易出现血脂异常、高血压等合并症，导致急性心肌梗死、中风、冠心病等心血管事件的风险升高 ，合并心血管疾病已经成为艾滋病患者的重要死亡原因之一。中国医学科学院北京协和医院感染科主任李太生同时披露，艾滋病患者人数也居高不下，国内每年新发现的感染者都在10万人以上。

首都医科大学北京地坛医院感染临床和研究中心主任张福杰进一步介绍，随着“鸡尾酒疗法”与更多新药的面世，虽然患者预期寿命得以延长，但传统药物毒副作用导致的非艾滋病直接相关疾病，如心脑血管疾病、慢性肝脏疾病、肾脏疾病等全部大幅增加，这些都成了导致患者死亡、生活质量下降、甚至因病返贫的重要原因。

据介绍，传统药物齐多夫定、克力芝、替拉依组合等对患者血脂影响较大，而用替诺福韦治疗一年后20%左右的艾滋病患者可能会出现骨质疏松，往往治疗五年后患者就可能变成“玻璃人”，极易发生骨折。

“艾滋病治疗引起的并发症问题日趋严重，国外曾报告60%以上的艾滋病患者都死于非艾滋病直接相关的问题。”李太生遗憾地表示：“而艾滋病患者出现心血管病、脑血管病的几率比正常人要高3到8倍。好在这次默沙东的创新药多拉韦林上市，为应对艾滋病带来的复杂挑战提供了更多选择。”

张福杰称，创新药的问世正在缓解HIV治疗带来的相关副作用问题。例如从多拉韦林的临床研究看，它在展现出良好的病毒抑制同时，也显示出了稳定血脂，不增加体重，降低心血管疾病发生风险的安全性，从而给HIV感染者带来长期获益。

“多拉韦林作为默沙东研发的全球新一代非核苷酶抑制剂，主要解决了过去非核苷类药物影响血脂与神经系统两大问题。”张福杰解释：“多拉韦林不会导致血脂增高。同时在神经系统毒性问题上，也减少了患者服药后头晕、多梦、精力不集中、抑郁等问题的发生。”

为了尽量减少艾滋病患者的经济负担，张福杰同时疾呼，希望我国能将更多艾滋病创新药尽快纳入医保，让自费药的数量能够越来越少。

来源：北京日报客户端 | 记者 赵鹏

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文章来源：《中国新药与临床杂志》 网址: http://www.zgxyylczz.cn/zonghexinwen/2021/0617/951.html